Embarazada con preeclampsia: ácido úrico como biomarcador precoz de gravedad
DOI:
https://doi.org/10.35954/SM2017.36.2.1Palabras clave:
Hiperuricemia, Preeclampsia, Mujeres EmbarazadasResumen
Objetivos: establecer la relación entre hiperuricemia y necesidad de cuidados críticos en gestantes; demostrar que el aumento de ácido úrico es un marcador precoz de gravedad. Material y Método: se realizó un estudio analítico descriptivo prospectivo de gestantes en el Hospital Central de las Fuerzas Armadas entre mayo 2014 y julio 2015; solicitando cuantificación de uricemia en rutinas del segundo trimestre del embarazo. Se analiza historias clínicas de 235 gestantes, seleccionadas al azar de un total de 795 gestantes en dicho período. Se divide la muestra en 3 grupos: 1: control (gestantes atendidas en policlínica gineco-obstétrica), 2: policlínica de Alto Riesgo Obstétrico y 3: ingresos a unidad de cuidados intensivos. Se analizaron los datos con estadística descriptiva y analítica utilizando las pruebas de Chi-cuadrado de Pearson y pruebas F y T. Resultados: la muestra es de 235 gestantes. Con edades comprendidas entre 14 y 42 años. Utilizando la prueba de Chi-cuadrado de Pearson, podemos afirmar con 95% de confianza que el grupo control tiene un porcentaje significativamente mayor de pacientes con uricemia menor a 4,5 mg/dl, y el grupo de Alto Riesgo Obstétrico tiene un porcentaje significativamente mayor de pacientes con uricemia mayor de 4,5mg/dl. Con la Prueba T: la media de uricemia es estadísticamente mayor entre los pacientes que ingresan a unidad de cuidados intensivos, con un intervalo de confianza del 95%. Los motivos de ingreso a unidad de cuidados intensivos más frecuentes son preeclampsia severa y eclampsia. Las gestantes con preeclampsia que ingresan a unidad de cuidados intensivos son el 2 % del total. Conclusiones: las pacientes que ingresan a unidad de cuidados intensivos tienen uricemia mayor o igual a 4.5 mg/dl; y el grupo control tiene uricemia menor a 4.5 mg/dl con significación estadística (p< 0.05). El nivel de uricemia podría ser utilizada en las embarazadas como marcador de gravedad y de riesgo de ingreso a unidad de cuidados intensivos.
Recibido: Marzo 2017
Aceptado: Julio 2017
Correspondencia: : 8 de Octubre 3020. C.P. 11600, Montevideo, Uruguay. Tel.: (+598)24876666 int. 6661.
E-mail de contacto: anabelafm@telefonica.net
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