Defecto oncológico maxilar reconstruido mediante Colgajo de Músculo Temporal
DOI:
https://doi.org/10.35954/SM2022.41.1.4.e501Palabras clave:
Cirugía Bucal; Cirugía Maxilofacial; Colgajos Quirúrgicos; Maxilar; Músculo Temporal; Neoplasias Maxilares, Odontología; Procedimientos Quirúrgicos Orales.Resumen
El macizo facial es una región anatómica compleja que alberga órganos sensoriales.
El desarrollo de una enfermedad oncológica, así como su tratamiento, causan defectos funcionales y estéticos con un alto costo físico y psíquico para el paciente y su entorno. Es por ello que la reconstrucción representa un reto.
Las diferentes posibilidades incluyen prótesis obturatríces, colgajos libres, pediculados o microvascularizados.
En este artículo se describirá el colgajo de músculo temporal y se desarrolla un caso clínico de cirugía oncológica maxilar reconstruido mediante éste en un paciente que presenta una lesión exofítica en cuadrante superior derecho, que se extiende sobre el flanco vestibular, reborde alveolar y zona palatina, desde zona de premolares hasta la zona del segundo molar inclusive, impidiéndole usar la prótesis dental.
Esta cirugía es una técnica económica, que requiere menor tiempo quirúrgico que otras técnicas, asociándose a poco porcentaje de fracaso y pocas complicaciones post operatorias.
Recibido para evaluación: noviembre 2021.
Aceptado para publicación: Mayo 2022.
Correspondencia: Dirección Nacional de Sanidad Policial. Boulevard José Batlle y Ordóñez 3574. C.P.11.800. Montevideo, Uruguay. Tel.: (+598) 099242067.
E-mail de contacto: veroggiro@gmail.com
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(1) Blanco-Moredo E, Valdés-Collazo C, Dunán-Mesa L. El colgajo temporal como alternativa en la reconstrucción de defectos oncológicos faciales. Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García" [Internet]. 2020 [citado 24 Jun 2021]; 8(2). Disponible en: http://www.revcalixto.sld.cu/index.php/ahcg/article/view/486
(2) Cortés M, Pujadas Bigi M, Fray A, Lermer D, Carrizo A, Marteletti C, et al. Colgajo de músculo temporal para la reconstrucción de defectos maxilofaciales. Experiencia con veinticinco casos. Rev Argent Cirug [Internet]. 2015; 107(3):108-13. Disponible en: https://bit.ly/2txxU7S [Consulta 18/07/2021].
(3) Batallas JL, Sandoval Portilla F, González-Rubio AS, Sandoval Vernimmen F. Reconstrucción de los defectos blandos y duros del tercio medio e inferior facial con colgajos microquirúrgicos: reporte de dos casos clínicos. Ondonto Investigación [Internet]. 2019; 5(1):38-51. Disponible en: https://revistas.usfq.edu.ec/index.php/odontoinvestigacion/article/view/1422/1362 [Consulta 18/09/2021].
(4) Belossi ME, Brusca MI, Galli EP, Carrascal PA, Puia SA, Chari AE. Reconstrucción de cavidad oral con colgajo de músculo temporal. Caso clínico. Rev. Asoc. Odontol. Argent 2020; 108(29:75-79.
(5) Valdez JA, Brennan MT. Impact of oral cáncer on quality of life. Dent Clin North AM 2018; 62(1):143-54. https://doi.org/10.1016/j.cden.2017.09.001
(6) Estellés Ferriol JE, Carrasco Llatas M, Ferrer Ramírez MJ, López Mollá C, Baviera Granel N, Dalmau Galofre J. Colgajo miofascial del músculo temporal: descripción de la técnica y resultados en nuestros pacientes. Acta Otorrinolaringol Esp. 2005; 56(6):257-60. doi: 10.1016/s0001-6519(05)78611-8.
(7) Rocha Remón P, Fonseca Pichs A, González Santana A. Versatilidad del colgajo miofascial de temporal para la reconstrucción tras cirugía oncológica. Rev Cubana Cir [Internet] 2019 Sep [citado 2021 Oct 24]; 58(3):e804. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932019000300001&lng=es
(8) López-Núñez CG, Guerrero-Espinosa D, Del Bosque-Méndez J, García-Rodríguez F. Revisión de los métodos de reconstrucción usados más comúnmente de defectos quirúrgicos en el área de cabeza y cuello en el Hospital Juárez de México. An Orl Mex [Internet]. 2016; 61(1):70-6. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/anaotomex/aom-2016/aom161j.pdf [Consulta 02/01/2020].
(9) Cordero A, Pinto Y, Figueira J, Mata JF, León R, López J. Uso del Colgajo Pediculado Miofascial Temporal en Cirugía Reconstructiva Posterior a Maxilectomías con Componente Horizontal. Rev Venez Oncol [Internet]. 2013; 25(2):62-9. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3756/375634876004.pdf [Consulta 18/09/2019].
(10) Fernández Galup ÁM, Giachero V, Hartwig D. Colgajo de músculo temporal en reconstrucción orbitaria postexenteración. ACM [Internet]. 2015; 44(Sup 1):226-9. Disponible en: http://www.acm.org.br/revista/pdf/artigos/1423.pdf [Consulta 18/09/2019].
(11) Jorquera MS, Cenci R, Daniele M, Funes G, Notti A, Formaggia M. Reconstrucción facial con colgajo de músculo temporal posexenteración orbitaria. Rev Argent Cirug [Internet]. 2017; 109(4):193-5. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/63bc/8e20b36f84b0cf705310295a507aaee7e481.pdf?_ga=2.73931282.1878265214.1568807662-1376089829.1523627479 [Consulta 18/09/2019].
(12) Coca Granado RM, Jiménez Rodríguez Y. Colgajo temporal como alternativa reconstructiva en un carcinoma epidermoide cutáneo de la región parotídea. Rev Cubana Cir [Internet]. 2016; 55(2):176-84. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932016000200009&lng=es [Consulta 18/09/2019].
(13) Zubillaga Rodríguez I, Sánchez Aniceto G, García Recuero I, Montalvo Moreno JJ. Utilización del colgajo de músculo temporal en cirugía reconstructiva maxilofacial: Revisión de 104 casos. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac [Internet]. 2004; 26(4):228-37. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-05582004000400002&lng=es [Consulta 18/09/2019].
(14) Sanzana-Luengo C, Sandoval TM, Hernández QR, Lemus EJ, Rosa-Valencia A, Córdova MR, et al. Distribución nerviosa interna del músculo temporal humano: consideraciones anatómicas y quirúrgicas. Rev Cir [Internet]. 2019; 71(1):15-21. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S2452-45492019000100015 [Consulta 18/09/2019].
(15) Cheung LK, The vascular anatomy of the human temporalis muscle: implications for surgical splitting techniques. Int J Oral Maxillofac Surg 1996; 25(6):414-421. doi: 10.1016/s0901-5027(96)80074-9.
(16) Fagan J. Colgajo de músculo temporal. En: Atlas de acceso abierto de técnicas quirúrgicas en otorrinolaringologia y cirugía de cabeza y cuello. Cape Town, South Africa : University of Cape Town, 2017, p. 1-5.
(17) Colmenero C, Martorell V, Colmenero B, Sierra I. Temporalis myofascial flap for maxillofacial reconstruction. J Oral Maxillofac Surg 1991, 49(10):1067-1073. https://doi.org/10.1016/0278-2391(91)90141-8
(18) Shagets FW, Panje WR, Shore JW. Use of temporalis muscle flaps in complicated defects of the face. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1986; 112(1):60-65. doi: 10.1001/archotol.1986.03780010062011.
(19) Dallan I, Lenzi R, Sellari S, Tschabitscher M, Muscatelo L. Temporalis myofascial flap in maxillary reconstruction: anatomical study and clinical application. J Craniomaxillofac Surg 2009; 37(2):96-101. doi: 10.1016/j.jcms.2008.11.004.
(20) Uyar Y, Lutfi Kumral T, Yildirim G, Kuzdere M, Arbag H, Jorayev C, et al. Reconstruction of the Orbit With a Temporalis Muscle Flap After Orbital Exenteration. Clin Exp Otorhinolaryngol [Internet]. 2015; 8(1):52-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4338092/pdf/ceo-8-52.pdf [Consulta 18/09/2019].
(21) Abubaker O, Aborzgia MB. The temporalis muscle flap in reconstruction of intraoral defects: an appraisal of the technique. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radol Endod 2002; 94(1):24-30. doi: 10.1067/moe.2002.126077.
(22) Bajpai H, Saikrishna D. The versatility of temporalis myofascial flap in maxilla facial reconstruction:a clinical study. J Maxillofac Oral Surg 2011; 10(1):25-31. doi: 10.1007/s12663-011-0173-5.
(23) Wong TY, Chung CH, Huang JS, Chen HA. The inverted temporalis muscle flap for intraoral reconstruction: its rationale and the results of its application. J Oral Maxillofac Surg 2004; 62(6):667-75. doi: 10.1016/j.joms.2003.08.034.
(24) Ahmed Djae K, Li Z, Li ZB. Temporalis muscle flap for immediate reconstruction of maxillary defects: review of 39 cases. Int J Oral Maxillofac Surg 2011; 40(7):715-21. doi: 10.1016/j.ijom.2011.03.006.
(25) Smith JE, Ducic Y, Adelson R. The utility of the temporalis muscle flap for oropharyngeal, base of tongue, and nasopharyngeal reconstruction. Otolaryngol Head Neck Surg 2005; 132(3):373-80. doi: 10.1016/j.otohns.2004.09.140.
(26) Lam D, Carlson ER, The temporalis muscle flap and temporoparietal fascial flap. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 2014; 26(3):359-69. doi: 10.1016/j.coms.2014.05.004.
(27) Joseph Zenga MD, Brian Nussenbaum MD, Jason T, Rich MD, Allen Sclaroff DDS, Jason A, Diaz MD. Reconstruction of composite oral cavity defects with temporalis flaps after prior treatment. American Journal of Otolaryngology-Head and Neck Medicine and Surgery [Internet] 2015; 36(1):97-102. Available from: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S0196070914002415.pdf?locale=es_ES&searchIndex= [Consulted 20/09/2019].
(28) Yadav S, Dhupar A, Dhupar V, Akkara F, Mittal HC. Immediate reconstruction of palato-maxillary defect following tumor ablation using temporalis myofascial flap. Natl J Maxillofac Surg 2014; 5(2):232-5. doi: 10.4103/0975-5950.154845.
(29) Cordeiro PG, Wolfe SA. The temporalis muscle flap revisited on its centennial: advantages, newer uses, and disadvantages. Plast Reconstr Surg 1996; 98(6):980-7. doi: 10.1097/00006534-199611000-00008.
(30) Clauser L, Curioni C, Spanio S. The use of the temporalis muscle flap in facial and craniofacial reconstructive surgery. A review of 182 cases. J Craniomaxillofac Surg 1995; 23(4):203-14. doi: 10.1016/s1010-5182(05)80209-4.
(31) Michaelidis IG, Hatzistefanou IM. Functional and aesthetic reconstruction of extensive oral ablative defects using temporalis muscle flap: a case report and a sort review. J Craniomaxillofac Surg 2011; 39(3):200-5. doi: 10.1016/j.jcms.2010.04.004.
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