Resultados de una nueva estrategia para incrementar la procuración Control de Calidad del Hospital Central de las FF.AA.
DOI:
https://doi.org/10.35954/SM2006.28.1.12Resumen
INTRODUCCIÓN: el Uruguay es el país de Latinoamérica con mayor tasa de donantes reales (19,1 pmp). El modelo de Coordinación existente hasta el año 2004 era el extrahospitalario. A partir del año 2005, se inicia la Coordinación Hospitalaria de Trasplante en tres Hospitales Públicos de la capital del país. El Coordinador Hospitalario de Trasplante tiene la tarea fundamental de conocer los éxitos hospitalarios, del Centro de Tratamiento Intensivo y las muertes encefálicas (ME). Esto permite realizar un diagnóstico de situación, en cuanto al potencial generador de donantes que pueda tener, y a su vez tener un control de calidad de su actividad en la procuración.
OBJETIVOS: evaluar el impacto de la detección hospitalaria temprana en la donación/procuración, durante los primeros ocho meses de funcionamiento de la Coordinación Hospitalaria de Trasplante, en el Hospital Central de las FFAA. Se comparará con los primeros ocho meses de los años 2000 al 2004.
MATERIAL Y METODOS: estudio prospectivo en el período comprendido desde el 1° de enero al 31 de agosto del 2005, comparándolo con los mismos intervalos, desde los años 2000 al 2004.Se analizarán los indicadores de capacidad generadora de ME y de Donantes Reales y Efectividad Global de la donación, y se compararán en los períodos referidos.
RESULTADO: en el período de referencia se registraron 108 fallecimientos en CTI, de los cuales con GCS £ 8 fueron 76 (70%).Se diagnosticaron 11 ME, de las cuales 6 fueron DP y 5 fueron DR. La capacidad generadora ME/Fallecidos Hospital fue de 3,4 %,y ME/Fallecidos Polivalente: 14 %. Efectividad global: DR/ME: 0,45 ,DR/DP: 0,83 ; DR/Cama CTI Polivalente:0,63.
DISCUSIÓN: el gran beneficio de la Coordinación Hospitalaria se evidencia en un aumento de la capacidad generadora de ME y DR del Hospital referido. Las ME representaron el 3,4 % de los fallecidos hospitalarios y el 14 % de los fallecidos en CTI, acorde con los valores de referencia internacionales ( 1a 4% y 8,5 a 14%). Por lo tanto, a través de estos resultados se confirma la necesidad e importancia de la Coordinación Hospitalaria de Trasplante.
Presentado en: III Congreso Argentino de Procuración de Órganos y Tejidos para Trasplantes Mar del Plata, Bs.As. 17 a 18 de noviembre de 2005.
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