Luxação Congénita do Joelho: Apresentação de um Caso Clínico.

Autores

DOI:

https://doi.org/10.35954/SM2025.44.1.8.e502

Palavras-chave:

Anormalidades Congênitas, Extremidade Inferior, Ossos da Extremidade Inferior, Luxação do joelho, Recém-Nascido, Tratamento Conservador, Traumatologia.

Resumo

Introdução: a luxação congênita do joelho é uma patologia rara, cuja etiologia ainda não foi completamente esclarecida e que se caracteriza pela hiperextensão do joelho ao nascimento.

Objetivo: relatar um caso de uma patologia de baixa incidência, relevante devido à sua frequente associação com outras anomalias congênitas, que requer uma abordagem diagnóstica-terapêutica precoce e multidisciplinar.  

Relato de caso: Menina de 1 ano de idade. Ela não tinha histórico pré-natal ou perinatal relevante. O exame físico ao nascimento revelou: hiperextensão acentuada do joelho esquerdo, sem alteração do membro inferior direito. As manobras de Barlow e Ortolani foram negativas bilateralmente. Não havia dismorfias, e o restante do exame era normal. Nas primeiras horas após o nascimento, foi realizada uma radiografia do joelho, confirmando a luxação do joelho. Consulta com a traumatologia, indicando imobilização com gesso cruropédico por 6 semanas. Alta após 48 horas de vida, check-ups regulares com a traumatologia e a pediatria. Aos 11 meses de vida, recuperação satisfatória. O desenvolvimento motor é adequado e, com um ano de vida, ele consegue ficar em pé normalmente.

Conclusões: o diagnóstico de luxação congênita do joelho é baseado na observação clínica por inspeção do recém-nascido nas primeiras horas de vida e confirmação por radiografia simples, como ocorreu no caso analisado. O tratamento conservador consiste em uma tala cruropédica que deve ser aplicada precocemente com o objetivo de alcançar 90° de flexão. O tratamento conservador tem alta probabilidade de sucesso, com a função articular normal sendo alcançada na maioria dos casos, como no caso descrito. O tratamento cirúrgico é indicado se a resposta ao tratamento conservador for inadequada.

NOTA: Este artigo foi aprovado pelo Conselho Editorial.

Recebido para revisão: dezembro de 2024.
Aceito para publicação: março de 2025.
Correspondência: Hospital Regional de Tacuarembó. Treinta y Tres Orientales 444, C.P: 45000. Tacuarembó, Uruguai. Telefone: (+598) 4632 2955.
E-mail de contato: anitacasuriaga7@gmail.com

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Biografia do Autor

Mara González, Administracion de los Servicios de Salud del Estado

Residente de pediatria

CONTRIBUIU PARA O MANUSCRITO EM: Concepção, aquisição e análise de dados, interpretação e discussão dos resultados, redação, revisão crítica.

Ana Laura Casuriaga Lamboglia, Universidad de la República de Uruguay

Prof. Adj. Unidade Acadêmica de Pediatria “C”.
CONTRIBUIU PARA O MANUSCRITO EM: Concepção, aquisição e análise dos dados, interpretação e discussão dos resultados, redação, revisão crítica e aprovação da versão final.

Alicia López Draguer , Administracion de los Servicios de Salud del Estado

Chefe do Serviço de Pediatria.
CONTRIBUIU PARA O MANUSCRITO EM: Concepção, aquisição e análise dos dados, interpretação e discussão dos resultados, redação.

Gustavo Giachetto , Universidad de la República, Facultad de Medicina. Montevideo, Uruguay. .

Prof. Unidade Acadêmica de Pediatria “C”.
CONTRIBUIU PARA O MANUSCRITO EM: Concepção, aquisição e análise dos dados, interpretação e discussão dos resultados, redação.

Referências

(1) Yeoh M, Athalye-Jape G. Congenital knee dislocation: a rare and unexpected finding. BMJ Case Rep 2021; 14(1):e234881. DOI: 10.1136/bcr-2020-234881. DOI: https://doi.org/10.1136/bcr-2020-234881

(2) Çıraklı S, Çıraklı A. Neglected intrauterine bilateral congenital knee dislocation. Jt Dis Relat Surg 2021; 32(2):542-545. DOI: 10.52312/jdrs.2021.79966. DOI: https://doi.org/10.52312/jdrs.2021.79966

(3) Salvador Marín J, Miranda Gorozarri C, Egea-Gámez RM, Alonso Hernández J, Martínez Álvarez S, Palazón Quevedo Á. Luxación congénita de rodilla: Protocolo terapéutico y resultados funcionales a largo plazo. Rev Esp Cir Ortop Traumatol 2021; 65(3):172-179. DOI: 10.1016/j.recote.2021.02.005. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recot.2020.07.007

(4) Ochoa L, Sánchez J, García E, Marulanda K, Almonte K, Guerrero C. Luxación congénita de rodilla: a propósito de 2 casos clínicos. An Pediatr (Barc) 2015; 82(1):e139-42. DOI: 10.1016/j.anpedi.2014.03.006. DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2014.03.006

(5) Cheng CC, Ko JY. Early reduction for congenital dislocation of the knee within twenty-four hours of birth. Chang Gung Med J 2010; 33(3):266-73. PMID: 20584504.

(6) Laso Alonso AE, Fernández Miaja M, Castro Torre M, Menéndez González A. Luxación congénita de rodilla. An Pediatr (Barc) 2021; 95(5):389-390. DOI: 10.1016/j.anpedi.2020.10.025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2020.10.025

(7) Arvinius C, Luque R, Díaz-Ceacero C, Marco F. Luxación congénita de rodilla: a propósito de un caso. Acta ortop mex [Internet]. 2016 Jun [citado 20 Mar 2025]; 30(3):147-149. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-41022016000300147&lng=es.

(8) Culqui Carvajal CF, Calderón Villa LA, Concha M. Tratamiento conservador en luxación congénita de rodilla: reporte de un caso y revisión de la literatura. Rev Cubana Reumatol 2019; 21(Supl 1):1-7.

(9) Morales-Roselló J, Loscalzo G, Hueso-Villanueva M, Buongiorno S, Jakaitė V, Perales-Marín A. Congenital knee dislocation, case report and review of the literature. J Matern Fetal Neonatal Med 2022 Feb; 35(4):809-811. DOI: 10.1080/14767058.2020.1731464. DOI: https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1731464

Publicado

2025-03-12

Como Citar

1.
González M, Casuriaga Lamboglia AL, López Draguer A, Giachetto G. Luxação Congénita do Joelho: Apresentação de um Caso Clínico. Salud Mil [Internet]. 12º de março de 2025 [citado 16º de abril de 2026];44(1):e502. Disponível em: https://revistasaludmilitar.uy/ojs/index.php/Rsm/article/view/446

Edição

Seção

Casos Clínicos

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