Estudo sobre a prescrição de profilaxia de doenças tromboembólicas em mulheres grávidas
DOI:
https://doi.org/10.35954/SM2021.40.1.3Palavras-chave:
Agregação Plaquetária; Embolia Pulmonar; Mortalidade Materna; Gestantes; Período Pós-Parto; Síndrome Antifosfolipídica ; TrombofiliaResumo
A doença tromboembólica venosa é uma causa importante de morbimortalidade em mulheres grávidas e puérperas. O objetivo geral deste estudo é avaliar a freqüência da prescrição de tromboprofilaxia de acordo com as diretrizes atuais, entre as mulheres grávidas e puérperas atendidas na enfermaria de Obstetrícia e na Unidade de Atenção Obstétrica Moderada. Material e métodos: em uma primeira etapa, foi realizado um estudo descritivo retrospectivo, onde foram analisados os registros médicos de mulheres grávidas e puérperas hospitalizadas por causas obstétricas ou não obstétricas durante o período de 2017 - 2018. Registramos se esses pacientes tinham ou não contra-indicações para tromboprofilaxia. Em uma segunda etapa, um guia simplificado de tromboprofilaxia foi fornecido aos médicos tratantes. Resultados: de 214 mulheres grávidas e puérperas, 53% tinham fatores de risco para doença tromboembólica e 93% delas não receberam tromboprofilaxia. Na segunda etapa do estudo, quando um guia simplificado de tromboprofilaxia foi dado aos médicos tratantes, observou-se que: a prescrição de tromboprofilaxia para mulheres grávidas com risco intermediário aumentou para 80% durante a gravidez e 100% no puerpério. A prescrição de tromboprofilaxia para mulheres grávidas com 2 ou mais fatores de risco de doença tromboembólica aumentou 90% durante a gravidez e 100% durante o puerpério. Conclusões: combinando múltiplas intervenções como a implementação de alertas escritos ou eletrônicos no prontuário médico, juntamente com a conscientização do pessoal de saúde através da educação médica contínua, aumenta a prescrição de tromboprofilaxia para mulheres com fatores de risco para doença tromboembólica durante a gravidez e puerpério.
Recebido para revisão: outubro de 2020.
Aceito para publicação: Janeiro de 2021.
Correspondência: 8 de Octubre 3020.C.P. 11300. Montevidéu, Uruguai. Tel: (+598)24876666 int. 3330.
E-mail de contato: anabelafm@telefonica.net
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