Ablación endovenosa por radiofrecuencia para el tratamiento de las várices

Revisión sistemática

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.35954/SM2020.39.2.4

Palabras clave:

Ablación por Radiofrecuencia; Insuficiencia Venosa; Procedimientos Endovasculares; Terapia por Láser; Várices

Resumen

La insuficiencia venosa de los miembros inferiores ha sido motivo de estudio y controversia dada la alta prevalencia que presenta. En los últimos años hubo un avance significativo en el diagnóstico y tratamiento de esta patología con el surgimiento de múltiples procedimientos mínimamente invasivos. De este modo, sumado al tratamiento quirúrgico clásico, se describen la inyección de espuma, la radiofrecuencia y el endoláser. Estas últimas técnicas, tienen la ventaja de menores complicaciones, menos dolor postoperatorio, así como mejores resultados estéticos. Todos ellos requieren una técnica quirúrgica depurada lo que implica una curva de aprendizaje exponencial, así como la utilización sistemática de ecodoppler. Se realizó una revisión sistemática del tema analizando la bibliografía publicada en los últimos 20 años en nuestro país y el mundo. Comparando las diferentes técnicas miniinvasivas, la radiofrecuencia ha demostrado ventajas, con mejores tasas de recuperación, reintegro laboral mas rápido, menores complicaciones, así como buenos resultados estéticos, siendo una técnica segura y altamente efectiva. Por todo esto puede ser considerada hoy como una de las primeras líneas de tratamiento en el paciente afecto de varices.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Martin Alvez, Jefe del Servicio de Cirugía Vascular. Hospital Central de las Fuerzas Armadas

Ex Prof. Adj. De Cirugía Vascular. Cirujano Vascular titular de Mutualista COSEM y Sociedad Médica Universal. Cirujano Vascular de Trasplante Hepático. Hospital Central de las Fuerzas Armadas

Correspondencia: Av. 8 de Octubre 3060. C.P. 11600. Montevideo, Uruguay. Tel.: (+598) 24873405. E-mail de contacto: alvezmartin@adinet.com.uy      

 

José Cabillon, Cirujano General. Servicio de Cirugía General. Hospital Central de las Fuerzas Armadas. Montevideo, Uruguay

Ex Asistente de Clínica Quirúrgica, Clínica Quirúrgica “A”, Facultad de Medicina. Cirujano Titular Mutualista SMI.

Recibido para evaluación: Abril 2020 Aceptado para publicación: Julio 2020

 

Citas

(1) Kaplan RM, Criqui MH, Denenberg JO, Bergan J, Fronek A. Quality of life in patients with chronic venous disease: San Diego population study. J Vasc Surg 2003; 37(5):1047-53. doi: 10.1067/mva.2003.168

(2) Takase S, Pascarella L, Bergan JJ, Schmid-Schönbein GW. Hypertension induced venous valve remodeling. J Vas Surg 2004; 39(6):1329-34. doi: 10.1016/j.jvs.2004.02.044

(3) Winterborn RJ, Foy C, Earnshaw JJ. Causes of varicose vein recurrence: late results of a randomized controlled trial of stripping the long saphenous vein. J Vasc Surg 2004; 40(4):634-9. doi: 10.1016/j.jvs.2004.07.003

(4) Murad MH, Coto-Yglesias F, Zumaeta-García M, Elamin MB, Duggirala MK, Erwin PJ, et al. A systematic review and meta-analysis of the treatments of varicose veins. J Vasc Surg 2011; 53(5 Suppl):49S-65S. doi: 10.1016/j.jvs.2011.02.031

(5) Siribumrungwong B, Noorit P, Wilasrusmee C, Attia J, Thakkinstian A. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials comparing endovenous ablation and surgical intervention in patients with varicose vein. Eur J Vasc Endovasc Surg 2012; 44(2):214-23. doi: 10.1016/j.ejvs.2012.05.017

(6) Proebstle TM, Vago B, Alm J, Göckeritz O, Lebard C, Pichot O, et al. Treatment of the incompetent great saphenous vein by endovenous radiofrequency powered seg- mental thermal ablation: first clinical experience. J Vasc Surg 2008; 47(1):151-156. doi: 10.1016/j.jvs.2007.08.056

(7) Chiesa R, Marone EM, Limoni C, Volontè M, Petrini O. Chronic venous disorders: correlation between visible signs, symptoms, and presence of functional disease. J Vasc Surg 2007; 46(2):322-30. doi:10.1016/j.jvs.2007.04.030

(8) Takase S, Pascarella L, Bergan JJ, Schmid-Schönbein GW. Hypertension induced venous valve remodeling. J Vas Surg 2004; 39(6): 1329-1334. doi: 10.1016/j.jvs.2004.02.044

(9) Porter JM, Moneta GL. Reporting standards in venous disease: an update. International Consensus Committee on Chronic Venous Disease. J Vasc Surg 1995; 21(4):635-45. doi: 10.1016/s0741-5214(95)70195-8

(10) Bradbury A, Evans C, Allan P, Lee A, Ruckley V, Fowkes FGR. What are the symptoms of varicose veins? Edinburgh vein study cross sectional population survey. BMJ 1999; 318(7180):353-6 doi: 10.1136/bmj.318.7180.353

(11) Beebe HG, Bergan JJ, Bergqvist D, Eklöf, B, Eriksson, I, Goldman MP, et al. Classification and grading of chronic venous disease in the lower limbs: a consensus statement. Eur J Vasc Endovasc Surg 1996; 12(4):487-91; discussion 491-2. doi:10.1016/s1078-5884(96)80019-0

(12) Lurie F, Passman M, Meisner M, Dalsing M, Masuda E, Welch H, et al. CEAP classification system and reporting standard, revision 2020. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord 2020; 8(3):342-352. doi: 10.1016/j.jvsv.2019.12.075

(13) Gloviczki P, Comerota AJ, Dalsing MC, Eklof BG, Gillespie DL, et al. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum. J Vasc Surg 2011; 53(5 Suppl):2S-48S. doi: 10.1016/j.jvs.2011.01.079

(14) Coleridge-Smith P, Labropoulos N, Partsch H, Myers K, Nicolaides A, Cavezzi A. Duplex Ultrasound Investigation of the Veins in Chronic Venous Disease of the Lower Limbs--UIP Consensus Document. Part I. Basic Principles. Eur J Vasc Endovasc Surg 2006; 31(1):83-92. doi: 10.1016/j.ejvs.2005.07.019

(15) Roth SM. Endovenous Radiofrequency Ablation of Superficial and Perforator Veins. Surg Clin North Am 2007; 87(5):1267-84, xii. doi: 10.1016/j.suc.2007.07.009

(16) De Maeseneer M, Pichot O, Cavezzi A, Earnshaw J, van Rij A, Lurie F, et al. Duplex ultrasound investigation of the veins of the lower limbs after treatment for varicose veins - UIP consensus document. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011; 42(1):89-102. doi: 10.1016/j.ejvs.2011.03.013

(17) García Madrid C, Pastor Manrique JO, Arcediano Sanchez V, Sala-Planell E. Endovenous radiofrequency ablation (VenefitTM procedure): Impact of different energy rates on great saphenous vein shrinkage. Ann Vasc Surg 2013; 27(3):314-21. doi: 10.1016/j.avsg.2012.06.015

(18) Zuniga JMR, Hingorani A, Ascher E, Shiferson A, Jung D, Jimenez R, et al. Short-term outcome analysis of radiofrequency ablation using ClosurePlus vs ClosureFast catheter in the treatment of incompetent great saphenous vein. J Vasc Surg 2012; 55(4):1048-51. doi: 10.1016/j.jvs.2011.11.050

(19) Schmedt CG, Sroka R, Steckmeier S, Meissner OA, Babaryka G, Hunger K, et al. Investigation on Radiofrequency and Laser (980 nm) Effectsafter Endoluminal Treatment of Saphenous Vein Insufficiencyin an Ex-vivo Model. Eur J Vasc Endovasc Surg 2006; 32(3):318-25. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.04.013

(20) Dwerryhouse S, Davies B, Harradine K, Earnshaw JJ. Stripping the long saphenous vein reduces the rate of reoperation for recurrent varicose veins: five-year results of a randomized trial. J Vasc Surg 1999; 29(4):589-92. doi: 10.1016/s0741-5214(99)70302-2

Descargas

Publicado

2020-12-30

Cómo citar

1.
Alvez M, Cabillon J. Ablación endovenosa por radiofrecuencia para el tratamiento de las várices: Revisión sistemática. Salud Mil [Internet]. 30 de diciembre de 2020 [citado 14 de junio de 2024];39(2):38-47. Disponible en: https://revistasaludmilitar.uy/ojs/index.php/Rsm/article/view/108

Número

Sección

Revisiones

        PlumX Metrics

Artículos más leídos del mismo autor/a