Síndrome antifosfolípide catastrófica

Autores

DOI:

https://doi.org/10.35954/SM2026.45.1.7.e501

Palavras-chave:

Anticoagulante, anticorpos antifosfolípides, corticoides, doenças autoimunes, inflamação, insuficiência multiorgânica, síndrome antifosfolípide, trombose

Resumo

Introdução: A Síndrome Antifosfolípide Catastrófica é uma variante da Síndrome Antifosfolípide de baixa prevalência, porém de grande importância devido ao seu mau prognóstico e alta mortalidade, que se aproxima de 40%. Na patogênese, participam mecanismos trombóticos e inflamatórios associados à presença de anticorpos antifosfolípides, os quais afetam diversos órgãos de forma simultânea ou em um curto intervalo de tempo, levando à insuficiência multiorgânica. Por isso, o tratamento deve ser direcionado à atenuação da resposta inflamatória e à prevenção de novos eventos trombóticos.

Objetivo: Destacar a importância de reconhecer as manifestações clínicas dessa doença rara, a fim de iniciar precocemente medidas terapêuticas que aumentem a probabilidade de sobrevivência dos pacientes afetados.

Metodologia: Foi analisado o caso clínico de um paciente atendido no Hospital Central das Forças Armadas. Foi realizada uma revisão da literatura de artigos publicados, relatos de casos e casos clínicos dos últimos 20 anos, em espanhol, inglês e português. Não foram encontrados casos clínicos ou estudos relacionados a pacientes com Síndrome Antifosfolípide Catastrófica no Uruguai, exceto durante a gestação. Foram consultadas as bases de dados Elsevier, Scielo, PubMed, MSD e o tratado SER.

Foram utilizados os descritores: anticoagulante; anticorpos antifosfolípides; corticoides; doenças autoimunes; inflamação; insuficiência multiorgânica; síndrome antifosfolípide; trombose.

Discussão: Considerando que a Síndrome Antifosfolípide Catastrófica é uma variante rara, mas de grande relevância pelo seu mau prognóstico e elevada mortalidade, é essencial reconhecer rapidamente o diagnóstico e iniciar o tratamento intensivo de forma oportuna, o que pode alterar o prognóstico funcional e vital desses pacientes.

Este artigo foi aprovado pelo Comitê Editorial.

Recebido para revisão: setembro de 2025.
Aceito para publicação: dezembro de 2025.
Data de publicação: janeiro de 2026.
Correspondência: Hospital Central das Forças Armadas. Av. Centenario 3057. Código postal 11600. Tel.: (+598) 2487 66 66. Montevidéu, Uruguai.
E-mail de contato: lorena.debernardis@gmail.com         

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Biografia do Autor

Maria Lorena Debernardis, Hospital Central de las Fuerzas Armadas

Médico internista. Direção Nacional de Saúde das Forças Armadas. Hospital Central das Forças Armadas. Departamento de emergência. CONTRIBUIU PARA O MANUSCRITO EM: concepção, aquisição e análise de dados, interpretação e discussão dos resultados, redação e aprovação da versão final.

Maria Alejandra de Vargas Moraes , Hospital Central de las Fuerzas Armadas

Médico internista. Direção Nacional de Saúde das Forças Armadas. Hospital Central das Forças Armadas. Departamento de emergência. CONTRIBUIU PARA O MANUSCRITO EM: Desenho, aquisição e análise de dados, interpretação e discussão dos resultados, redação.

María Lucrecia Martin, Hospital Central de las Fuerzas Armadas

Licenciada em enfermagem. Direção Nacional de Saúde das Forças Armadas. Hospital Central das Forças Armadas. Sala de hematologia. CONTRIBUIU PARA O MANUSCRITO EM: Interpretação e discussão dos resultados, redação, revisão crítica.

Ana Karen Yedrzejewski , Hospital Central de las Fuerzas Armadas

Médico internista. Direção Nacional de Saúde das Forças Armadas. Hospital Central das Forças Armadas. Departamento de emergência. CONTRIBUIU PARA O MANUSCRITO EM: Interpretação e discussão dos resultados, redação, revisão crítica.

Referências

Collao CG, Díaz DC, Cáceres CA, Godoy GN, Pacheco RM, Pozo LD, et al. Síndrome antifosfolipídico catastrófico: caso clínico. Rev Chil Reumatol. 2017; 33(2):58-64 [citado 4 de agosto de 2025]. Disponible en: https://sochire.cl/wp-content/uploads/2021/09/r-809-1-1507070936.pdf

Sociedad Española de Reumatología. Tratado SER de diagnóstico y tratamiento de enfermedades autoinmunes sistémicas. 1ª ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana, 2018. Capítulo 67. p. 472.

Barbhaiya M, Zuily S, Naden R, Hendry A, Manneville F, Amigo MC, et al. 2023 ACR/EULAR antiphospholipid syndrome classification criteria. Ann Rheum Dis. 2023 Oct; 82(10):1258-70. https://doi.org/10.1136/ard-2023-224609 Epub 2023 Aug 28. PMID: 37640450. DOI: https://doi.org/10.1136/ard-2023-224609

Asherson RA, Cervera R, de Groot PG, Erkan D, Boffa MC, Piette JC, et al. Catastrophic antiphospholipid syndrome: international consensus statement on classification criteria and treatment guidelines. Lupus 2003; 12(7):530-4. https://doi.org/10.1191/0961203303lu394oa PMID: 12892393. DOI: https://doi.org/10.1191/0961203303lu394oa

Costedoat-Chalumeau N, Arnaud L, Saadoun D, Chastre J, Leroux G, Cacoub P, et al. Le syndrome catastrophique des antiphospholipides [Catastrophic antiphospholipid syndrome]. Rev Med Interne. 2012 Apr; 33(4):19499. https://doi.org/10.1016/j.revmed.2012.01.005 Epub 2012 Feb 16. PMID: 22341856. DOI: https://doi.org/10.1016/j.revmed.2012.01.005

Bucciarelli S. Síndrome antifosfolipídico catastrófico [tesis doctoral]. Universidad de La Rioja, España, 2007. 116 p. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=3910 [Consulta 21/07/2025].

Cervera R. CAPS Registry. Lupus 2012; 21(7):755-7. https://doi.org/10.1177/0961203312436866 DOI: https://doi.org/10.1177/0961203312436866

Kitchens CS. Thrombotic storm: when thrombosis begets thrombosis. Am J Med. 1998 Apr; 104(4):381-5. https://doi.org/10.1016/s0002-9343(98)00061-8 PMID: 9576413. DOI: https://doi.org/10.1016/S0002-9343(98)00061-8

Rossi A. Síndrome antifosfolípido catastrófico (SAFC). Hematología 2014 Ene‑Abr; 18(1):40‑7. Disponible en: https://www.sah.org.ar/revistasah/numeros/Vol18.n1.40-47.pdf [Consulta 21/07/2025].

Publicado

2026-01-29

Como Citar

1.
Debernardis ML, de Vargas Moraes MA, Martin ML, Yedrzejewski AK. Síndrome antifosfolípide catastrófica. Salud mil [Internet]. 29º de janeiro de 2026 [citado 31º de maio de 2026];45(1):e501. Disponível em: https://revistasaludmilitar.uy/ojs/index.php/Rsm/article/view/476

Edição

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Casos Clínicos

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